Bij het starten van radiotherapie (bestraling) voor prostaatkanker wordt regelmatig dit gedaan in combinatie met hormoontherapie. In de voorlichting rondom deze behandeling wordt dan aangegeven dat radiotherapie kans geeft op erectieklachten en dat hormoontherapie invloed kan hebben op de zin in seks.

Op mijn seksuologisch spreekuur zag ik een stel die naar aanleiding van deze combinatie therapie. In het gesprek kwam naar voren dat het wel zo nu en dan nog werkt maar het is wel anders. Dat het wel zo nu en dan de seks goed ging gaf bij de partner de angst dat de hormoonbehandeling van de prostaatkanker onvoldoende was. Daardoor gaf de “geslaagde seks” uiteindelijk niet de blijdschap maar juist angst dat de kanker onvoldoende goed behandeld wordt.

 

Dit probleem had ik nog niet eerder gehoord. We weten dat bij een deel van de mannen die behandeld worden met hormonale therapie de zin nog wel aanwezig kan blijven en dat de erecties niet hoeven te veranderen. Belangrijk blijkbaar om dit ook in de spreekkamer aan te geven om stress bij partner en patiënt weg te nemen.

Met hormoontherapie is seks dus nog mogelijk en vooral belangrijk om te weten, als de seks goed gaat, dit niet betekend dat de hormoontherapie niet aanslaat. Als in het bloedonderzoek de PSA waarde erg laag blijft moet dat je geruststellen.

 

 

Dr. Henk Elzevier

Uroloog en seksuoloog

Voorzitter stichting Sick and Sex

 

Spreekkamer 3 verhalen zijn korte verhalen uit de praktijk. De verhalen zijn vaak een samenvoeging van contacten die Dr. Elzevier heeft met patiënten en dus niet te herleiden naar een persoon of stel.